Conforme evidencia Oluwatosin Tolulope Ajidahun, fatores inflamatórios silenciosos no útero podem estar entre os maiores obstáculos à concepção bem-sucedida, e, ironicamente, são também os mais subestimados. Mesmo sem sintomas evidentes, inflamações de baixa intensidade no endométrio afetam diretamente a receptividade uterina, dificultando a implantação do embrião e contribuindo para falhas reprodutivas recorrentes.
A endometrite crônica é um dos exemplos mais emblemáticos desse quadro. Trata-se de uma inflamação persistente da camada interna do útero, geralmente causada por infecções bacterianas leves, muitas vezes assintomáticas. No entanto, seus efeitos podem ser profundos, afetando a qualidade do ambiente intrauterino e reduzindo as chances de uma gestação natural ou assistida evoluir com sucesso.
Fatores inflamatórios silenciosos que impedem a implantação
Boa parte das mulheres que enfrentam repetidas falhas de implantação ou perdas gestacionais precoces desconhece a possibilidade de uma inflamação uterina estar na raiz do problema. De acordo com Tosyn Lopes, essas condições não costumam ser detectadas por exames ginecológicos convencionais. São necessários procedimentos como histeroscopia diagnóstica ou biópsia do endométrio para identificar essas alterações.
Essas inflamações afetam o funcionamento celular do endométrio, alterando sua vascularização, a liberação de citocinas e a resposta imunológica. Como consequência, mesmo embriões saudáveis, inclusive aqueles considerados euploides em tratamentos de fertilização in vitro, podem não conseguir se fixar. Em muitos casos, os profissionais recorrem à investigação inflamatória apenas após múltiplos insucessos reprodutivos, atrasando o diagnóstico e o tratamento adequado.
Diagnóstico e tratamento: o caminho para a reversão
Quando diagnosticadas precocemente, essas inflamações uterinas podem ser tratadas de forma eficaz com antibióticos específicos, probióticos vaginais ou terapias anti-inflamatórias direcionadas. Segundo Oluwatosin Tolulope Ajidahun, após o tratamento, é comum observar melhora na receptividade endometrial e aumento nas taxas de implantação e gravidez clínica.
Alguns casos exigem mais de um ciclo de acompanhamento para avaliar se houve a completa remissão da inflamação. A repetição do exame endometrial pode confirmar a normalização do ambiente uterino antes de prosseguir com novas tentativas de concepção, seja por meios naturais ou assistidos. Essa abordagem personalizada permite decisões clínicas mais precisas e evita frustrações em ciclos reprodutivos sem sucesso.
Quando investigar a fundo: sinais indiretos
Ainda que não existam sintomas evidentes, certos indícios levantam suspeita clínica de inflamação subclínica. Entre eles, destacam-se o endométrio persistentemente fino ou irregular nos exames de ultrassom, sangramentos discretos fora do ciclo menstrual, falhas em múltiplas transferências embrionárias e abortamentos de repetição sem causa aparente. Tosyn Lopes ressalta que, nestes casos, a investigação inflamatória pode revelar fatores até então negligenciados.
É fundamental que a avaliação da fertilidade feminina vá além das causas estruturais evidentes. Considerar o aspecto funcional e imunológico do útero é uma tendência crescente na medicina reprodutiva moderna, principalmente em clínicas que lidam com casos mais complexos ou sem diagnóstico estabelecido.
Tornando o invisível visível: o detalhe que muda tudo
O sucesso de uma gestação vai além de embriões saudáveis e ciclos regulares. Segundo Oluwatosin Tolulope Ajidahun, o útero precisa oferecer um ambiente receptivo, funcional e livre de inflamações ocultas que comprometem silenciosamente o início da vida. Ignorar esses detalhes pode atrasar o sonho da maternidade por anos, mas reconhecê-los pode ser a chave para alcançar o tão esperado positivo.
Na prática clínica, cada vez mais especialistas vêm incluindo a investigação do endométrio em suas etapas iniciais de avaliação, justamente por entenderem que a fertilidade é multifatorial. A atenção aos sinais sutis, a escuta ativa da paciente e o uso de tecnologias diagnósticas avançadas permitem detectar aquilo que, por muito tempo, foi invisível. Porque, às vezes, pequenas inflamações comprometem grandes sonhos, e tratá-las pode ser o recomeço que muitos esperavam.
Autor: Bertolucci Swatt
As imagens divulgadas neste post foram fornecidas por Oluwatosin Tolulope Ajidahun, sendo este responsável legal pela autorização de uso da imagem de todas as pessoas nelas retratadas.